2019年底以來(lái)的新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)疫情引發(fā)了世界各國(guó)政府和科學(xué)家的強(qiáng)烈關(guān)注,其中COVID-19臨床基礎(chǔ)研究已經(jīng)成為國(guó)際醫(yī)學(xué)界的一項(xiàng)最緊迫和重大的課題。越來(lái)越多數(shù)據(jù)和證據(jù)表明,新型冠狀病毒(2019-nCoV)不僅僅靶向并感染肺部,它還可能直接或者間接損傷多器官,導(dǎo)致多器官功能障礙。
博濟(jì)醫(yī)藥創(chuàng)新藥研發(fā)服務(wù)中心副研究員高文博士收集和匯總了最新發(fā)表的文獻(xiàn),為大家分享了2019-nCoV對(duì)人體肝臟損傷這一主題。
自2019年12月以來(lái),中國(guó)、日本、韓國(guó)、意大利、伊朗等國(guó)家相繼爆發(fā)了新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)疫情。截至2月27日,全球累計(jì)確診COVID-19患者已超過(guò)80000例,累計(jì)死亡人數(shù)逼近3000人。
一項(xiàng)關(guān)于COVID-19的流行病學(xué)和臨床特征研究統(tǒng)計(jì)了武漢金銀潭醫(yī)院的99名患者的數(shù)據(jù),43例出現(xiàn)不同程度的肝功能異常。ALT或AST均高于正常范圍,其中1例表現(xiàn)為嚴(yán)重肝損傷(ALT 7590 U/L,AST 1445 U/L)[1]。
另一項(xiàng)305例病人研究發(fā)現(xiàn),有25%和31.9%的患者分別表現(xiàn)出ALT、AST水平異常,2%的患者出現(xiàn)膽紅素水平升高,1例患者ALT(385 U/L)、AST(588 U/L)顯著升高,同時(shí)發(fā)現(xiàn)這例ALP、GGT也顯著升高[2]。
鐘南山院士團(tuán)隊(duì)發(fā)表的1099例確診病例的臨床數(shù)據(jù)研究也發(fā)現(xiàn)ALT、AST異常升高,比率分別為22.2%和21.3%,總膽紅素升高的比率為10.5%,重癥患者肝酶升高更顯著[3]。